青岛日报社/观海新闻11月28日讯 近日，市立医院心内科邵一兵教授团队成功完成了山东省首例应用SENTINEL抗栓塞脑保护装置下的经导管主动脉瓣置换术（TAVR），这标志着该院在TAVR手术脑保护新技术应用领域走在了国内前列。
滤出血栓碎片为TAVR手术护航
82岁的患者赵女士（化名）患有主动脉瓣重度狭窄伴严重钙化，邵一兵带领团队通过对患者综合评估，根据其年龄和身体状况，认为微创TAVR手术是最佳选择。
医生在手术前发现，患者两侧股动脉及主动脉弓部均有严重钙化，为防止TAVR手术中的组织碎片及钙化脱落导致患者卒中，邵一兵决定应用SENTINEL抗栓塞脑保护装置为患者提供卒中防护。
SENTINEL抗栓塞脑保护装置是双滤器的脑保护装置，专门用于TAVR手术中捕获并移除血栓或碎片，为TAVR手术保驾护航。
手术中，邵一兵发现，由于患者两侧股动脉钙化严重，手术器械只能从患者左侧颈动脉进入，SENTINEL抗栓塞脑保护装置可以过滤50%流向大脑的血液，进而维护脑循环的通畅，以降低手术后新发脑卒中的风险。TAVR手术顺利完成后，回收SENTINEL抗栓塞脑保护装置发现，滤网上有肉眼可见的颗粒状凝聚物。
手术后两天，赵女士精神状态明显好转，标志着SENTINEL抗栓塞脑保护装置下的TAVR手术圆满成功，为高龄患者带来了新的希望。
治心须护脑TAVR手术再添“神器”
据邵一兵介绍，随着我国老龄化社会的发展趋势，老年瓣膜退行性病变发病率不断增加，其中主动脉瓣狭窄已逐渐成为这一人群最常见的瓣膜性心脏病。TAVR手术已经成为老年主动脉瓣狭窄患者的首选治疗方式。
随着TAVR手术量的增长，围手术期的安全问题越来越受到重视。其中，术中产生的血栓、组织碎片可能会造成脑血管堵塞，从而导致脑损伤及围手术期卒中，严重影响患者的生存率和生活质量，危害不容忽视。
市立医院在TAVR手术中首次应用的SENTINEL抗栓塞脑保护装置可过滤头臂干动脉及左颈总动脉的碎片组织，阻止其流向大脑，降低TAVR术后新发脑缺血病灶体积，降低TAVR术后的脑卒中尤其是致残性卒中的发生风险，可极大提高手术的精确性和安全性，进一步提升患者的治疗效果。（青岛日报/观海新闻记者 黄飞）
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