哨子、铅笔帽、螺丝刀、饺子馅……多少异物迷路误入孩子支气管

青岛日报社/观海新闻4月7日讯 5岁的女孩月月(化名)吹哨子时太过用力,竟然将哨子吸入体内。近年来,儿童误吸、误吞异物的案例屡见不鲜,7日,青岛妇儿医院专家提醒家长和老师一定要做好健康教育,避免意外发生。

当天,月月吸入哨子后出现剧烈呛咳、喘息等症状,但在当地医院做了肺部CT检查,未见明显异常。消失的哨子去哪了?带着疑问和满腹的担心,家长将孩子送到青岛妇儿医院详细检查。呼吸科医生详细询问病史及查体后,考虑患儿支气管异物可能性较大,立即开通绿色通道,紧急为月月实施电子支气管镜下异物取出术。月月被以最快的速度送到了内镜中心,经验丰富的王玫瑰医生和麻醉科医师密切配合,将电子支气管镜从患儿口中缓慢进入气道,很快在右主支气管发现了一枚异物,几乎将支气管管腔完全阻塞。二十分钟后异物被成功取出,正是那枚消失的哨子,月月的喘息症状即时缓解。

医生取出气管内的哨子。

医生介绍,近年来,儿童误吸、误吞异物的案例屡见不鲜。此前,一名8岁的小学生咳嗽、发热8天,CT检查发现气管内有一个“铅笔帽”。原来是孩子将“铅笔帽”含在口中玩耍,在与同学打闹嬉戏时不慎呛入气管中。

一名2岁娃偷玩螺丝刀,家长发现想要夺回,情急之下,孩子竟然将6.5厘米长的螺丝刀吞了下去。胸部CT提示螺丝刀从主气道一直延伸进入右侧下叶支气管内,多学科联手才在全麻状态下用支气管镜将异物取出。

气管内取出的铅笔帽。

1岁5个月的宝宝活泼好动,常常被家长追着喂饭,一次饭后宝宝突然哭闹起来,还伴有剧烈咳嗽,家长以为是感冒,但服药无效。经胸部CT检查判断可能是气管存在异物,最终医生用支气管镜取出一坨饺子馅。

耳鼻喉科专家提醒声门异物、支气管异物等气道异物往往十分凶险,甚至危及生命。所以,平时应重在预防,避免发生。如果意外发生,家长应立即将孩子送医,如果孩子不能咳嗽、说话,不能呼吸,一定要争分夺秒拨打120急救电话,并立即进行海姆立克急救法紧急处理。

急救3岁以内的孩子,应该把孩子抱起来,一只手捏住孩子颧骨两侧,手臂贴着孩子的前胸,另一只手托住孩子后颈部,让其脸朝下,趴在救护人膝盖上。在孩子背上拍1到5次,并观察孩子是否将异物吐出。

抢救者也可以把孩子翻转过来,躺在坚硬的地面或床板上,使其面朝上,头低臀高位,抢救者以两手的中指或食指,放在患儿胸廓下和脐上的腹部,快速向上重击压迫5次,但要轻柔。重复,直至异物排出。

急救3岁以上孩子时,抢救者应站在孩子身后,将一只手握成拳头,用拇指抵住孩子腹部中间位置,稍微在肚脐以上,但在胸骨以下,另一只手抓住拳头,快速地在孩子的腹部向上按压,连续5次,观察异物是否排出。重复数次直至异物排出。(青岛日报/观海新闻记者 黄飞)

责任编辑:孙源熙

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