梦想孕育“自己的宝宝”,妇儿技术助无精子症患者圆梦

黄先生(化名)是生殖医学中心的老朋友,2014年,黄先生夫妇二人曾在青岛妇儿医院生殖医学中心就诊,确诊为“无精子症、克氏征”,即染色体异常(47,XXY)导致的无精子症。但对于供精治疗夫妇一再考虑,没有付诸于行动。

2020年,夫妇听说岛城首例显微取精在我院获得成功,二人再次来到生殖医学中心就诊,期望能有一个好结果。生殖中心接诊医生建议黄先生可尝试进行睾丸显微取精术,这项手术能够在非梗阻性无精子症患者的睾丸中寻找定位获取精子,为无精子症患者提供最后生育的希望。夫妇决心尝试一下,并于2020年5月接受了手术治疗。

术中在手术显微镜的帮助下,生殖中心团队成员在睾丸内发现了几处较粗壮发白的曲细精管,使用显微手术器械精准定位切除后,经胚胎实验室分离镜检,发现了十余条精子,并予以冻存。在专业医生指导,黄先生夫妇建档,开始准备后续进行试管婴儿治疗。

大约50%的非梗阻性无精子症患者的睾丸内存在局灶性的生精灶,睾丸穿刺活检术并不能精准的对生精灶进行定位,而睾丸显微取精术能够在手术显微镜的帮助下,放大手术视野,对比头发丝还要纤细的曲细精管进行观察和识别,精准定位粗壮、发白、浑浊的曲细精管并进行取材,这显著的提高获取精子的概率,相较于睾丸穿刺活检成功率高约60%。一项大样本研究显示:克氏征患者显微取精的获精率为51.5%。

2020年下半年,生殖中心团队为其进行了试管婴儿治疗,使用睾丸显微取精术获取的精子进行受精。最终,胚胎均成功受精,获得了2个A级胚胎,2个B级胚胎。近日,夫妇已经通过超声确认宫内妊娠,可见胎心胎芽。黄某夫妇在确认宫内妊娠胚胎发育良好后非常高兴,回到生殖医学中心握着医生护士的手连连感谢。

青岛妇儿医院生殖医学中心是2001年全国首批13家(现全国500余家)准入实施人类辅助生殖技术的医疗机构,胶东地区最早开展供精治疗的医疗机构,胶东地区首例第一代、第二代试管婴儿的诞生地,首例冻胚、冻精、冻卵、供精、供卵、夫精异地用精实施单位,胶东地区首例睾丸取精、附睾取精、显微取精试管婴儿诞生地。2016年经省卫健委批准,成为胶东地区首家筹建第三代试管婴儿的生殖医学中心。目前中心共实施人类辅助生殖技术3万余个周期,供精治疗3000余周期,2019年标准人群妊娠率63.8%。目前中心是山东省卫生行业重点专业,青岛市特色专科、医疗卫生行业B类重点学科、发改委重点工程实验室。观海新闻/青岛晚报 记者 于波 通讯员 毕乙贺

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