“像高血压、糖尿病这种常见的慢病患者，都属于我们所说的‘带状疱疹高危人群’。得带状疱疹的风险会更高，带状疱疹后神经痛会更严重，对生活质量和心理状态，都会产生严重的影响。” 在“健康中国家 疫苗护万家”主题科普采访，青岛内分泌糖尿病医院执行院长张磊教授在接受媒体采访时分享道。

今年的4月25日是第39个“全国预防接种日”，主题为“打疫苗 防疾病 保健康”。 2024年，山东省在全省开展成人预防接种健康教育处方试点。青岛市率先推开试点工作，以带状疱疹、流感、肺炎等5类疫苗为重点，以“健康教育小处方”撬动“疫苗防病大健康”，通过精准宣教有效提升居民疫苗接种率。

老年慢性病患者带状疱疹高发，后神经痛影响生活质量

带状疱疹，是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的感染性皮肤病。有数据表明，大约1/3的人在一生中会患带状疱疹。中国 50 岁以上人群每年新发带状疱疹约156万人。年龄是带状疱疹最重要的危险因素。50岁以上为易发人群，年龄越大越容易患病，病情也更严重。除年龄之外，慢性病患者离带状疱疹更近，常见慢性基础疾病（如糖尿病、高血压）是带状疱疹的危险因素。

青岛内分泌糖尿病医院执行院长张磊教授

张磊教授强调：“慢性病患者一旦感染带状疱疹，往往会对基础疾病的控制、生活质量及心理健康造成不良影响。比如，糖尿病患者血糖控制难度增加，心血管疾病患者可能出现血压波动或心肌缺血加重，这些都会直接影响原有慢性疾病的病情进展。”

带状疱疹后的神经痛可以用“痛不欲生”来形容”，疼痛可贯穿于带状疱疹病程全过程，带状疱疹后神经痛是带状疱疹最常见的并发症。张磊教授表示：“长期剧烈的神经痛不仅会导致自主神经功能紊乱，还可能引发焦虑、抑郁等精神心理问题，严重影响患者的生活质量。此外，带状疱疹及其后神经痛的治疗费用不仅加重了患者的经济负担，也消耗了大量的医疗资源。”

预防是最经济有效的健康策略，而接种疫苗是特异性预防疾病、主动健康最主要的手段之一。张磊教授强调：“像50 岁以上的中老年慢性病患者，我们建议接种疫苗来预防带状疱疹的发生。此外，在健康管理方面，应建立科学的生活方式，从日常饮食与运动方面做好健康管理，进行适当体育运动提升抵抗力。”

健康处方助力守护居民健康，青岛带状疱疹疫苗防护模式成效显著

在成人预防接种健康教育处方试点过程中，许多老年居民通过社区科普讲座了解到，接种带状疱疹疫苗能有效预防带状疱疹后遗神经痛等严重并发症，多位完成疫苗接种的老年人均表示“早该打”。

对此，青岛市市南区南京路社区卫生服务中心主任陈万金介绍：“去年是山东省预防接种服务提质年，居民对疫苗的认知和接种意愿不断提升，尤其在带状疱疹、流感、肺炎、球菌性疾病等疫苗的接种人次持续增长，疫苗接种服务便捷化，适老化改进不断深入推进，有效提升接种效率和服务质量，得到了辖区居民的广泛好评。”

青岛市市南区南京路社区卫生服务中心主任陈万金

社区作为家庭生活延伸的主场景，也是预防接种的前沿阵地。陈万金主任补充：“我院创新开展中老年健康管理服务，建立电子健康档案系统实现慢性病精准管理。将预防接种纳入慢病防控体系，定期举办健康讲座和义诊活动，提供专业的疾病防治指导。设立社区慢病管理门诊和周末接种门诊，优化服务流程，构建‘防-治-管’一体化健康服务体系，让居民享受便捷连续的健康服务。此外，根据患者情况，我们会提供专业的预防接种建议和评估，对于符合条件者，我们将直接开具电子预防接种处方，无需患者自行前往接种科室。”

张磊教授表示：“我院作为山东省内首家设立成人疫苗接种中心的三级医院，同时也是全省首批疫苗接种健康处方试点单位。我们的专家团队能够为患者提供从慢性病管理到感染性疾病（如带状疱疹等）防控的全方位健康宣教服务，让患者在就诊过程中即可实现慢性疾病与感染性疾病的整合式健康管理。”

哪些人群适合接种疫苗？具体有年龄限制吗？疫苗接种有哪些禁忌症？针对居民反复问及的这些高频问题。陈万金主任强调：“慢性病人群不是疫苗接种的绝对禁忌人群，中老年人尤其是有慢性病的群体，如处于疾病稳定期，可通过接种疫苗来降低罹患带状疱疹的风险。接种疫苗前可就疫苗的保护效果、保护时长、接种禁忌、安全性等信息咨询专业医生，进行科学接种。”（青岛早报/观海新闻记者 徐小钦）

责任编辑：魏笑