青岛日报社/观海新闻6月13日讯 上一秒还在和你谈天说地，下一秒就突然昏睡不醒；明明夜间睡眠时间不短，白天却依然困倦不堪，甚至无法正常工作生活。这样的“好睡眠”可能是“嗜睡”在作祟。“嗜睡背后隐藏的病因复杂多样。”近期，北京大学人民医院青岛医院睡眠中心睡眠障碍门诊专家为市民答疑解惑。
25岁的周先生两年来一直被突如其来的日间困倦困扰，甚至时常在大笑时，全身突然发软无力，甚至摔倒。这给他的日常生活带来了极大的不便和安全隐患。近日，他慕名来到青岛医院睡眠中心睡眠障碍专病门诊求医。北京大学人民医院睡眠中心常驻青岛医院专家丁啟迪医生根据“夜间睡眠质量差、易醒多梦、日间极度困倦、情绪相关猝倒”等典型症状，高度怀疑其为“发作性睡病”，随即为其安排了关键的诊断检查：多导睡眠监测（PSG）和多次小睡潜伏期试验（MSLT）。
检查发现，周先生入睡时间快，仅1.5分钟，从睡着到做梦的时期（REM期）仅仅4分钟，正常人REM潜伏期在70-120分钟左右。MSLT检查发现，患者存在特征性的“睡眠起始REM期”（即一入睡就快速进入REM睡眠期）。这是发作性睡病的核心标志之一。结合临床表现，患者被明确诊断为“发作性睡病”。
确诊后，丁啟迪为其制定了针对性的治疗方案，并做了详尽的疾病管理与生活宣教。治疗后，患者症状得到显著改善。
另一位老年患者孙先生（化名）则表现为“随时随地都能睡着”，看电视、聊天时都会不由自主地陷入迷糊状态，家人深感其精神状态极差。多导睡眠监测（PSG）结果揭示其患有“重度阻塞性睡眠呼吸暂停伴低通气”，并伴有肥胖和高碳酸血症。这正是导致其日间极度嗜睡、精神萎靡的元凶。
睡眠中心为其制定了无创呼吸机治疗方案。经过规范治疗，孙先生呼吸暂停显著减少，夜间缺氧和高碳酸血症得到纠正，日间精神状态明显改善，告别了“迷糊”状态，生活质量大幅提升。
青岛医院睡眠中心专家强调，日间过度嗜睡是一个需要高度重视的症状，其背后可能隐藏着多种疾病，常见的有：阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA），表现为夜间反复呼吸暂停、缺氧，导致日间困倦。
发作性睡病，这是一种相对罕见的中枢性嗜睡疾病，核心症状包括日间不可抗拒的睡眠发作、猝倒、睡眠瘫痪、入睡前/醒后幻觉。
此外，还可能有睡眠不足、周期性肢体运动障碍、某些神经系统疾病、药物影响等原因。
“不同病因导致的嗜睡，治疗方案截然不同。精准的诊断是有效治疗的前提。”丁啟迪介绍。青岛医院睡眠中心依托北京大学人民医院睡眠中心强大的技术支撑和资源优势，配备了全面的诊疗设备，能够对包括OSA在内的各种睡眠呼吸障碍进行全面的诊断、评估和治疗，并能针对不同病因制定个性化的综合治疗方案，为青岛及周边受睡眠问题困扰的患者提供国家队同质化高水平诊疗服务。（青岛日报/观海新闻记者 黄飞）
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