一些培训机构打起“中医考证”歪主意，宣称可挂名跟诊、速成拿证——
拜师是幌子，“中医师承”竟成生意
“中医师承3年政策”是国家为非中医专业人员开辟的一条合法执业“绿色通道”：具备高中及以上学历，跟师临床学习满3年，通过相关考核，即可获得报考中医执业助理医师的资格。
然而，一些培训机构打起了“中医师承”的歪主意：“拜师”异化为“买师”，“跟诊”变为“云诊”。这导致有人花了几万元，连备案都没通过；还有人高价买学习名额，却没见过老师几次。针对背后乱象，记者展开调查。
现象
“拜师”承诺不兑现
宣称可挂名跟诊
2025年3月，在社区医院工作的王女士为实现“中医梦”，向市北区某教育培训机构交了4万元，其中1.5万元是支付给老师的费用。该机构承诺为王女士联系一位具备资质的中医老师，跟随其学习3年后可考取《传统医学师承出师证书》。半年后，该机构终于为王女士联系到老师，签署了《传统医学师承关系合同书》，并办理了公证。可当王女士到市北区卫健局备案时，被泼一盆冷水：这位老师每周只坐诊两个半天，根本满足不了“3年1500个学时”的硬杠杠，导致备案失败，王女士只好申请全额退款。
同年2月，张某向北京一家教育培训机构缴费1.38万元，报名中医师承培训线上学习班，并由该机构负责推荐中医师承老师。但4个多月过去，该机构未能找到老师，张某提出退费，被告知只退一半费用。经过一个多月的“讨价还价”，张某拿回1.2万元。
在第三方投诉平台上，投诉中医师承培训机构虚假宣传的案例有不少：北京某机构宣传“主任医师带教”，实际上只是助理医师；辽宁某机构收了钱，却未如约为学员找到师承老师；山东一位学员2021年就交了钱，2025年才得知没有备案……
一位业内人士透露，中医师承包括拜师、公证备案、跟师学习、出师考试及执业资格申请等环节。培训机构宣传“确保拜师成功”可能只是一个幌子，因为拜师公证之后还须到卫健部门备案，并再次接受资格审核，很多人就卡在这一步。
此外，一些机构还宣称“不跟师”也可以考“出师证”。某教育培训机构一名工作人员向记者介绍：“跟师费2.7万元，如果只要名额不跟师则是2.5万元。”所谓“只要名额”，就是由机构帮忙找一个有资质的老师挂名，但不能跟诊学习。“机构会提供临床记录和学习笔记，学员只要抄写一遍，老师签字盖章，就不会影响‘出师’报名考试。”
当记者追问“不跟师能否通过考试”时，该工作人员称：“考试不难，一般考前半年突击学习网课就行，考试通过率达70%。”记者进一步了解得知，所谓网课是让学员自学某医学网上的中医课程。此外，这家机构还提供后续服务：考完“出师证”后交1000元，可以帮忙挂靠实习单位，甚至代缴社保。另外还可提供助理医师考试培训服务，费用为2000元。
“青岛市卫健部门对师承跟诊的要求很严，师承期间，学员和老师须上报学习计划，并严格上传打卡照片，工作人员还会不定期到老师的执业地点检查。”北京某机构张姓工作人员给记者支了一招，“如果你不能保证跟诊时间，可以考虑去山东省内其他城市师承，也符合政策要求。我们有全国中医资源，可以跨地区协助报名，跟师4.28万元，只挂名不跟师2.98万元。只要节假日多拜访老师，让老师配合签字盖章就行。”
调查
“拜师难”竟成商机
“快速拿证”为噱头
近年来，随着政策、市场利好，中医热潮兴起，许多中医爱好者渴望通过师承方式获得合法执业资格，但记者调查了解到，“中医师承”不仅存在“拜师难”，而且在学员准入、学制安排、教学大纲、考核标准等政策执行层面还缺乏可操作的地方细则。于是，一些不良培训机构便趁虚而入，利用一般人难以触及的师承资源，构建起信息壁垒，布下“名额稀缺、错过再等3年”“审核包过、高通过率”“3年快速拿证”的诱饵。
根据《山东省传统医学出师考核和确有专长考核实施办法》，指导老师须具有中医类别中医执业医师资格，从事中医临床工作15年以上或具有中医副主任医师以上专业技术职务任职资格，并且每名老师同时带徒不得超过2名。
记者走访青岛十余家中医诊所发现，符合资质的带教老师本就缺乏，加之门诊繁忙、精力有限，真正愿意带徒的医生屈指可数。有的医生因年长精力不济而婉拒，有的医生资质不够无法收徒；有的诊所担心干扰诊疗秩序直接拒绝，有的诊所则只招收有医学背景的学生。
某社交平台师承交流群共有175人，其中找到带教老师的不足5人，且这些老师并不收取高额拜师费。另外，即使找到了带教老师，他们或许并不具备带教能力。青岛市中医医院教育科主任胡勇指出，医师的临床能力与带教能力之间并不能画等号，部分资深医师精力主要在门诊，很难“一对一”指导。中医师承人员小李对此深有感触，她大学毕业后开始跟随父亲学习中医，但由于缺少系统的授课计划，且跟诊时遇到的病例具有随机性，学习效果并不理想。
“中医临床本科毕业生已基本满足各级医疗机构需求。”一位业内人士表示，非中医专业师承人员往往只习得老师的门诊经验，而对心电图判读、解剖学常识、化验单分析等现代医学基础知识知之甚少，知识体系不完整。三甲医院面对的是疑难杂症，师承人员几乎没有入场券。但培训机构并不会主动向学员说明这些情况，反而以“3年快速拿证”为噱头，刻意淡化从考取“出师证”到执业医师的时间成本，模糊执业前景的严峻性。
根据《山东省传统医学出师考核和确有专长考核实施办法》，师承人员取得《传统医学师承出师证书》后，在执业医师指导下，在授予《传统医学师承出师证书》的省（自治区、直辖市）内的医疗机构中试用期满1年并考核合格，可以申请参加执业助理医师资格考试；取得执业助理医师执业证书后，在医疗机构中从事传统医学医疗工作满5年，可以申请参加执业医师资格考试。
“出师考核的难易程度因人而异，肯定不会像中介机构说得那么简单，而且如果不能通过中医执业助理医师资格考核，即便拿到‘出师证’也没用。”青岛市卫健委一名工作人员明确表示，严禁通过中介机构弄虚作假开展师承活动，一经发现，备案即刻终止。据悉，国家、省、市卫健部门多次声明，从未委托任何机构举办师承培训班，不指定任何培训教材，考核也从未授权任何中介代办。
建议
加强过程监管
明确政策细则
中医师承教育在为中医爱好者释放政策红利的同时，也面临监管缺位、信息错位等现实问题。让师承真正回归“传仁心、承仁术”的本意，亟需从政策落实、过程监管、人才培养等维度系统发力。
“许多学员上当受骗，是源于对中医师承政策的片面理解。”青岛市中医医院副院长汪运富表示，国家给予政策窗口，是为了培养有情怀、有底蕴、有能力、有素养的职业中医医师，而非鼓励“兴趣式学医”或“速成式学医”。但部分培训机构夸大政策红利，误导学员。
汪运富建议，市场监管、卫健、教育、公安等部门建立联合监管机制，对培训机构的经营范围、宣传内容等进行合规审查，对涉嫌虚假承诺、合同诈骗的机构依法查处并建立行业黑名单。同时，相关部门应以通俗易懂的方式宣传师承政策的适用对象、培养周期、执业路径和时间成本，帮助公众理性认知。
对于师承备案后缺乏有效过程跟踪管理的情况，汪运富建议，建立“过程性管理”机制，依托信息化平台，对师承期间的跟师学时、学习笔记、临床医案进行线上管理与定期抽查，确保师承教育真实有效，避免“虚假跟诊”现象。
关于中医师承人才培养，胡勇建议从三个方面发力：一是地方应加快出台操作性规范，明确师承人员的报名条件、教学大纲、考核标准等具体细则。二是从制度层面明确师承人员的执业范围，可开放养生康养、非侵入性针灸推拿等领域，而对涉及重大生命安全或侵入性操作的诊疗行为，应设置更高准入门槛或暂不开放。三是建立带教老师的遴选与退出机制，确保其真正具备“传道授业解惑”的能力，而非仅凭职称或资历“挂名带徒”。此外，引导有志于从事中医的非专业人员，通过成人教育、函授等方式补齐学历短板，走“系统科班训练+执业资格考试”的扎实之路，而非将师承视为捷径。
中医师承是中医药传承的重要形式，其健康发展离不开制度规范与社会理性认知，只有监管到位、培养有序、信息公开，才能让这一教育模式焕发出真正的生机与活力。（青岛日报/观海新闻记者 邱正）
青岛日报2026年3月27日5版
（点击版面查看全部内容）
责任编辑：孙源熙
