前列腺癌已成为我国男性泌尿生殖系统肿瘤发病率第一的疾病，超过膀胱癌、肾癌等。由于早期常见症状，包括尿频、排尿困难、夜尿多等，与老年男性常见慢性疾病。前列腺炎症状相似，半数患者确诊时已是晚期。如果前列腺癌患者早诊断早发现，大部分都具备手术根治条件，而前列腺癌根治术是达芬奇机器人展现其价值的绝佳舞台。本期《健康青岛》邀请了青岛市市立医院院长助理、泌尿外科中心主任侯四川，与市民交流前列腺那些事儿。市民如有问题可拨打健康热线85702120。同时，市民可关注市立医院官微了解相关内容。
今年66岁的市民葛先生是一位前列腺癌患者。三年前，他在查体中心检查发现，PSA（前列腺特异抗原的简称）数值高，且在后续的复查中，PSA值持续升高，服药后也没有缓解。侯四川主任接诊后，为葛先生进行了各种排查，高度怀疑是前列腺癌，通过做前列腺穿刺活检最终确诊为前列腺癌。当拿到诊断结果时，葛先生虽然有心理准备，但还是有点难以接受。由于诊断早、发现早，葛先生具备手术根治的条件。在达芬奇机器人的帮助下，侯四川主任为葛先生完成了前列腺癌根治术。手术进展非常顺利，术后葛先生恢复很快，第三天就可以下床了。相比较以往的传统手术，达芬奇机器人手术的出血量大大减少，术后尿失禁，切缘阳性等并发症也明显减少。侯四川主任介绍，达芬奇机器人的机械臂有7个自由度360度旋转，突破了人手极限，而放大5到10倍的3D立体成像，则有效的帮助患者减少了手术损伤。在泌尿外科，这种高精尖的技术设备让手术进入了一个新的时代，而前列腺癌是最适合采用达芬奇机器人技术来进行手术的疾病之一。达芬奇机器人手术超越了传统外科手术的技术极限，临床实践也表明，它在保留性功能和维持控尿正常方面有得天独厚的优势。
由于前列腺癌在早期几乎没有特异性的症状，因此，侯四川主任建议五十岁以上的中老年男性在健康查体时，可以检测一下血液中的PSA，高危人群可以通过直肠指诊来检查前列腺是否有质地偏硬的结节。另外，直肠B超和核磁共振也可以发现前列腺癌的蛛丝马迹，同时，还可以用前列腺穿刺活检的病理来进行诊断。 青报全媒体记者 于波 庞智洋
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