瓣膜成形术:对患者好,技术要求极高 ,海慈心外科专家为患者迎“难”而上

青岛日报社/观海新闻12月4日讯 胸闷、憋气、呼吸困难,67岁的张先生(化名)这些症状已持续10多年,近几个月则有加重趋势。日前,他到海慈医疗集团彩超检查时,被诊断为二尖瓣关闭不全。留法心外科专家池一凡教授领衔的海慈医疗集团心脏中心专家团队,仅仅用了两个小时,就为张先生完成了瓣膜成形手术。术后不到半天患者拔管,转入心外科重症监护室。在医护人员的悉心照料下,患者恢复良好。据悉,瓣膜成形手术相比传统的瓣膜置换手术,手术危险性更低、手术并发症更少、医疗费用更便宜、术后生活质量更高。但瓣膜成形手术复杂,对手术技术要求极高。

房室“阀门”关不紧

专家团队“穿针引线”解难题

张先生除患有二尖瓣关闭不全外,还患有高血压、房颤等疾病,多种疾病叠加,增加了手术的复杂性,更增加了手术难度。如何确保患者术中安全,术后生活质量,是海慈医疗集团心脏中心专家团队需要综合考虑的问题。经过专家会诊,与患者家属沟通,最终将瓣膜成形手术确定为首选方案。

“二尖瓣关闭不全通俗来讲,就是左心房与左心室之间的‘阀门’不能完全闭合,导致血液回流,久而久之会导致心脏扩大,心功能受损,左心衰竭甚至危及生命。瓣膜成形手术就是让瓣膜能够完全闭合,确保血液按照既定方向循环,保障身体各项机能运转。”心外科副主任医师刘振波说。

日前,青岛市海慈医疗集团院长、心脏外科主任医师、博导池一凡主刀,携心脏中心团队,为患者进行了瓣膜成形手术。从术前准备,到手术完成,他们仅用了两个小时。据刘振波介绍,手术经历了开胸、建立体外循环、瓣膜修剪与缝合、关胸缝合等多个程序,其中瓣膜修剪与缝合最为关键,考验着主刀医生的专业水平与专业能力。池一凡教授则凭借自己精湛的技艺,从容完成了该环节的手术操作。如果去掉术前准备与术后收尾的时间,他仅仅用了不到1个小时就完成了关键环节的操作。患者手术不到半天就拔管,目前恢复情况也非常好。

据介绍,瓣膜修复手术一般包括两种,一种是瓣膜置换,一种是瓣膜成形。瓣膜置换手术又包括置换机械瓣和生物瓣两种情况,两者的手术都相对简单,但费用较高,机械瓣还需要终生服用抗凝药物,抗凝药物服用不足或过量,则会引起出血、血栓等并发症。瓣膜成形手术则不需要吃药,康复后生活质量更高,因此也成为很多发达国家患者的首选,但是对手术技术水平要求非常高,修复过程中瓣膜切除范围的把握、边缘如何缝合、瓣环怎样环缩等都需要科学考量,也考验着术者的手术技巧。

心脏中心成立9个月

完成近40例高难度心脏手术

心脏是人体最重要和最复杂的器官,心脏问题没有小问题,心脏手术更没有小手术,瓣膜成形手术则仅仅是心脏手术的一种类型之一。据介绍,池一凡领衔的海慈医疗集团心脏中心团队今年3月份成立以来,已完成主动脉瓣置换术、二尖瓣置换术、瓣膜成形术、主动脉全弓置换术、升主动脉置换+去分支+腔内隔绝微创杂交术、微创冠状动脉搭桥术、急诊非体外循环下不停跳冠状动脉旁路移植术、先天性心脏病的手术矫治等近40例疑难杂症手术。

成立仅仅9个月的心脏中心,就完成了诸多复杂的心脏手术,离不开池一凡领衔的心脏中心团队高超的技术。他是中华医学会山东省心血管外科分会副主任委员、中华医学会山东省心血管外科分会冠心病外科治疗学组组长、中华医学会青岛市心血管外科分会主任委员、山东省研究型医院协会心脏及大血管外科学分会主任委员、享受国务院政府特殊津贴专家、青岛市专业技术拔尖人才,2018年获得全国五一劳动奖章。

除此之外,他还有着丰富的国内外医院工作经历,1997-2001年他在法国马赛第二大学医学院附属TIMONE医院心脏外科工作,2001-2019年10月在青岛市市立医院工作。回国后,凭借精湛的技艺,他完成了6000多例成人心脏外科手术,填补多项省市技术空白。他所带领的团队则非常擅长微创冠状动脉搭桥、瓣膜置换及瓣膜成形技术、主动脉夹层破裂大血管手术等。

目前,海慈医疗集团心脏中心正将学科建设和发展放在首位,强化“质量第一”的服务理念,“细节决定成败”的职业素养,通过对外合作、人才引进,持续提升专业能力,全面提升学科实力,为岛城市民心脏健康保驾护航,力争打造胶东地区实力最强的心脏病综合治疗中心之一。(青岛日报/观海新闻记者 王世锋)

责任编辑:王逸群

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