青岛日报社/观海新闻3月18日讯 近期，北京大学人民医院青岛医院常驻棘洪滩街道社区卫生中心的首席专家安文灿、健康管理专员葛万霞，像往常一样深入社区卫生室开展健康巡诊。在看诊过程中，一位神情痛苦的老年患者引起了他们的高度警觉。
老人韩先生（化名）自述近期频发胸痛、胸前区不适，尤其在活动后症状明显加重，虽多次自服速效救心丸，但效果甚微。安文灿主任敏锐地意识到，这并非普通的心绞痛，而可能是典型冠心病合并症状严重的不稳定性心绞痛。他立即为老人进行详细诊查，血压高达210/105mmHg。
面对这一紧急情况，医疗团队没有简单开药，而是制定个性化降压方案后，开展紧急处置。在老人情况稍稳后，耐心细致地向患者及家属解释病情，并做出决策，通过医共体转诊绿色通道，联系北京大学人民医院青岛医院急诊科。
患者抵达急诊科后，接诊医师迅速响应，启动绿色通道，床旁心电图、关键血液指标检测快速完成。急诊处置与诊断评估无缝衔接，心内科会诊医师结合临床症状与影像资料，判断需进一步行冠状动脉造影以明确病变程度，随即将其收治入心血管内科病房，完善术前准备。从村卫生室到北京大学人民医院青岛医院病房，整个转诊过程实现了零延误。
心内科团队在局部麻醉下为患者实施冠状动脉造影检查。造影结果清晰显示患者冠状动脉多支重度钙化、多处狭窄，其中右冠状动脉中段狭窄高达85%。
基于精准的造影所见，心内科时学昆主任团队当机立断，术中精准干预右冠状动脉病变，顺利实施“药物洗脱支架植入术＋经皮冠状动脉球囊扩张成形术”，成功植入两枚支架。手术过程顺利，术后患者生命体征平稳，安返病房。
住院期间，心血管内科的精细化治疗并未止步。时学昆开展精细化查房，动态优化药物治疗方案；护理团队全程密切监测生命体征，实施规范护理与心理支持。在多学科协作与精细化照护下，患者恢复良好，最终顺利出院。
村卫生室哨点发现，首席专家关口前移，绿色通道一键启动，胸痛中心精准干预，各环节充分体现了医共体模式下基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的体系优势。
医共体工作开展以来，北京大学人民医院青岛医院持续推动优质医疗资源下沉，常态化开展巡诊义诊、专科共建等活动。已累计组织巡回医疗及义诊活动30余场，专家参与近130人次，深入机关、社区、老年大学，服务群众近2000人次，实现了“群众点单、专家上门”的精准服务。同时，依托医共体微信平台，建立专科系列课程培训体系，开展线上培训近40场，培训基层医务人员1500余人次，有效提升了基层常见病、多发病的规范诊治能力。在双向转诊方面，医共体成员单位间协作顺畅，累计上下转诊患者近1500人次。（青岛日报/观海新闻记者 黄飞）
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