以为只是蚊虫叮咬,不料右眼肿成“铃铛”、高烧直逼 39℃, 2岁的旦旦(化名)让家长惊出一身冷汗。近日,青岛市妇女儿童医院感染科、眼科、耳鼻喉科等多学科联手,成功救治一例凶险的幼儿眼眶蜂窝织炎患儿。

接诊时,旦旦的状况让医生高度警惕:右眼红肿外翻、完全无法睁眼,肿胀体积达左眼数倍,且伴随眼球凸出。血常规检查显示,患儿白细胞、C 反应蛋白等炎症指标飙升,头颅及眼部磁共振进一步明确诊断为右眼眼眶蜂窝织炎合并副鼻窦炎,并且已经出现眼眶内积脓,若不及时控制感染可能会导致眼球穿孔坏死、感染扩散至颅内,后果不堪设想。
眼眶蜂窝织炎是眼眶软组织的急性细菌性感染,发病急、进展快,常见诱因主要为鼻窦感染扩散,此外昆虫叮咬、动物咬伤抓伤、眼睑伤口感染、眼眶内有机异物等也可能诱发。
该病绝非普通 “眼睛发炎”,若延误诊治,可导致失明、颅内感染,甚至危及生命。
医院立即启动多学科协作(MDT)机制,感染科联合眼科、耳鼻喉科、临床药学等专家共同会诊并制定个体化抗感染、抗炎治疗方案。
经过规范救治,患儿体温逐步恢复正常,眼部红肿迅速消退;一周后复查,右眼肿胀、眼球外凸症状显著缓解,副鼻窦炎症得到有效控制。如今,旦旦已痊愈出院。
健康提醒
青岛市妇女儿童医院感染科专家提醒广大家长:如果发现孩子有鼻炎、鼻窦炎,应及时专科就诊治疗控制炎症;当孩子出现眼部红肿疼痛、眼球突出、转动受限,同时伴随发热、精神萎靡等症状时,切勿误以为是蚊虫叮咬而延误病情,应立即就医。
日常防护需注意:
注重儿童鼻腔及眼部卫生,积极预防鼻炎、鼻窦炎等上呼吸道感染;
避免孩子被宠物咬伤、抓伤,眼部出现伤口需及时清洁消毒;
发现眼部异常红肿或感染迹象,应第一时间就医,切勿自行处理。
责任编辑:王逸群