青岛日报社/观海新闻4月3日讯 近日,记者从市医保局获悉,为切实提升新生儿医疗保障水平,减轻万千家庭育儿负担,该局整合线上线下资源,大力推进立体化参保联动体系,以医保经办机构为服务中枢,定点医疗机构为阵地,镇街、银行医保工作站(点)为延伸节点,形成“经办—院端—基层”三方协同格局。2025年,全市累计开展专题培训50余场,并建立快速响应机制,高效办理各类参保问题。
在西海岸新区中医医院内,怀孕35周的李女士因胎膜早破紧急分娩,一名体重仅2.1公斤的男婴随之降生,出生后便转入儿科接受救治。李女士是外来务工人员,面对突如其来的医疗费用,一时焦虑万分、手足无措。“不要着急,咱们现在就可以给孩子办医保。”产科护士长的一句话,让焦急的李女士重燃希望。随后,医院医保专员第一时间赶到现场,协助孩子父亲用手机操作,从新生儿出生医学证明办理,到线上医保参保登记、缴费,整个流程仅用5分钟便全部完成。当孩子转入儿科治疗时,医保待遇已同步享受,出院时直接完成结算报销,便捷高效的服务,让家属连连称赞、倍感温暖。
围绕“零延时”目标,市医保局重塑参保服务闭环,实现流程再优化、时限再压缩。该局在有条件的生育定点医疗机构开设新生儿医保服务专窗,推行出生医学证明与参保登记“一窗联办”,办理时限压缩至5分钟以内,实现新生儿“出生即参保”。线上依托“青岛市医疗保障局”官网、“青岛医疗保障”微信公众号、“爱山东”APP等多平台实现“掌上办”,线下依托区(市)、镇街、村居三级站点实现就近办。
为织密全覆盖保障网,市医保局以数据赋能精准施策,打通部门数据壁垒,实现新生儿参保登记“多渠道、分类办、精准达”。对未落户的新生儿,在实现“出生一件事”联办功能的同时,进一步简化新生儿参保流程,推出凭出生医学证明即可线上参保,无需等待落户,而且可以通过“青岛医疗保障”微信公众号或局官网线上提交申请,彻底告别“跑腿”烦恼。
对已落户的新生儿,线上可通过微信公众号“亲情代办”功能便捷登记;线下由父母携带户口簿前往户籍所在地或者居住地的街道办事处(镇人民政府)和居(村)民委员会办理,满足不同家庭的办理需求。
从新生儿的“出生即参保”到“即办即享”,从简化流程到精准服务,市医保局以民生需求为导向,用制度创新畅通新生儿参保服务“最初一公里”,用暖心举措守护每一个新生命的健康成长。一系列便民惠企政策落地见效,不仅有效减轻了家庭育儿医疗负担,更让医保服务更有温度、更有效率、更贴民心。未来,青岛市医保局将持续深化医保服务改革,不断完善全周期、全覆盖、全链条的新生儿医疗保障体系,让民生保障网越织越密,让更多家庭共享医保改革发展成果。(青岛日报/观海新闻记者 黄飞)
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