青岛日报社/观海新闻6月23日讯 梅毒是一种古老的性传播疾病，由梅毒螺旋体感染引起。若不及时治疗，梅毒会对全身多器官系统造成严重且不可逆的损害。梅毒是我国重点防治和监测的5种性病（梅毒、淋病、尖锐湿疣、生殖器疱疹、生殖道沙眼衣原体感染）之一，属《中华人民共和国传染病防治法》规定报告的乙类传染病。近日，青岛市疾控中心发布提醒，了解梅毒危害、提高防病意识，是保护自己和他人的关键。
梅毒螺旋体主要存在于感染者的皮损（如硬下疳、湿疣）、血液、精液、阴道分泌物中。传播途径包括：性接触传播（主要途径）通过无保护的阴道性交、肛交、口交传播；血液传播输入被梅毒螺旋体污染的血液或共用被污染的针具；母婴垂直传播，感染梅毒的孕妇可通过胎盘将螺旋体传给胎儿，导致先天性梅毒，引起流产、死产、早产或胎儿多器官畸形。
市疾控中心专家黑发欣介绍，梅毒是可以治愈的，但拖延越久，危害越大，治疗也越复杂。其中，隐性梅毒患者无任何临床症状，但血清学检测呈阳性。早期隐性梅毒（感染2年内）仍有传染性；感染2年后进入晚期隐性梅毒，传染性减弱，但孕妇仍可传染给胎儿。
一期梅毒（感染后2-4周）会在螺旋体侵入部位（如生殖器、口腔、肛门）出现硬下疳——一个或多个不痛不痒、边界清晰的圆形溃疡，基底清洁，触之如软骨般硬。常伴有腹股沟淋巴结肿大。这种硬下疳即使不治疗，也会在3-8周内自行愈合。但这绝不代表痊愈，反而意味着病毒已进入血液，感染进入下一阶段。
二期梅毒（感染后2-3个月），螺旋体通过血行播散至全身，引起多种症状，比如皮肤黏膜损害，患者会出现泛发、对称、不痛不痒的梅毒疹（玫瑰色斑疹、丘疹等），可遍布全身，包括手掌和脚底。此外还有扁平湿疣，即在肛周、外阴等潮湿摩擦部位出现扁平湿润的疣状隆起。患者还会出现发热、喉咙痛、乏力、头痛、淋巴结肿大等全身症状。此期传染性极强。症状同样会自行消退，然后进入潜伏期。
三期梅毒（感染后2-20年甚至更久），对此专家介绍，约三分之一未治疗的感染者会发展成三期梅毒，造成不可逆的严重器质性损害，如心血管梅毒会导致主动脉瘤、主动脉瓣关闭不全等，危及生命；神经梅毒会损害大脑和脊髓，导致痴呆、瘫痪、脊髓痨（共济失调、闪电样疼痛）、视力听力丧失等。患者还会出现树胶样肿，在皮肤、骨骼、肝脏等部位出现破坏性结节，形成溃疡。
如何预防梅毒？黑发欣提醒市民牢记这几点：预防梅毒的关键在于阻断传播途径，核心是“安全意识”和“主动检测”，坚持正确使用安全套这是预防性接触传播最有效的方法。但需注意，安全套未覆盖的皮损仍有风险；
保持忠诚的性关系与唯一、且已知未感染的性伴侣发生关系，可极大降低感染风险；
避免共用个人物品，不与他人共用牙刷、剃须刀、针头等可能沾染血液的物品；
婚前、孕前、产前必检婚前/孕前检查是负责任的表现，确保双方健康，避免传染给对方或下一代，产前检查时，所有孕妇都应尽早接受梅毒筛查，因为即使感染，只要在妊娠早期（最好在16周前）接受规范治疗，几乎可100%预防先天性梅毒；
高危行为后主动筛查与咨询也很重要，如有不安全性行为或其他暴露风险，应主动前往医院（皮肤性病科、感染科）进行检测。切勿因羞耻而延误；
性伴侣同查同治，患者一旦确诊，必须告知性伴侣，并让其接受检查和治疗，避免“乒乓球式”反复感染。
怀疑感染梅毒怎么办？黑发欣的建议是早诊断、早治疗。通过抽血进行血清学检测（如RPR/TRUST和TPPA）即可准确诊断。而青霉素是治疗各期梅毒的首选药物，疗效确切。对青霉素过敏者，医生会选用其他替代抗生素。接受及早、足量、规范治疗后，早期梅毒（一、二期和早期潜伏梅毒）患者完全可以治愈，且不留后遗症，即使到了晚期，治疗也可阻止疾病进一步恶化。（青岛日报/观海新闻记者 黄飞）
责任编辑：岳文燕
