青岛日报社/观海新闻9月9日讯 近日，青大附院平度院区产科、麻醉科、重症医学科、内分泌与代谢性疾病科、血管外科、综合儿科、手术室等多学科协作，为一名体重近400斤的高危孕妇成功实施剖宫产术。面对极重度肥胖、瘢痕子宫、妊娠期糖尿病及心脏结构异常等多重高危因素，多学科团队周密评估、密切配合，实现母婴平安。
该孕妇BMI（体重指数）约65kg/m²，属于极重度肥胖，既往有剖宫产史，孕期确诊妊娠期糖尿病，血糖控制不理想，同时合并左心房扩大，有高围产期风险。患者入院后，产科平度病区团队及时识别风险，上报产科安全管理办公室，并组织多学科会诊。多学科专家围绕分娩时机、麻醉方案、手术实施、血糖控制、血栓预防、新生儿保障及术后监护等关键环节逐一研判。
产科团队制定个体化手术及应急处置方案；麻醉科团队充分评估极重度肥胖带来的麻醉风险，制定个体化麻醉方案；内分泌与代谢性疾病科团队制定围手术期血糖管理方案；血管外科团队重点评估并指导血栓预防；重症医学科团队做好危重情况救治准备；综合儿科团队提前做好新生儿保障；手术室团队在体位安置、手术器械及术中防护等方面进行专项准备。
面对患者腹壁及背部脂肪较厚、手术暴露和麻醉穿刺困难等问题，产科、麻醉科及手术室医护团队紧密配合实施手术，随着一声清脆的啼哭，一名健康的女宝宝平安降生。术后产妇生命体征平稳，安全返回病房。
顺利分娩并不是健康管理的终点，医疗团队将服务进一步延伸到产后长期健康管理。术后，多学科团队继续加强血糖、切口及静脉血栓风险等方面的监测和管理，产妇身体恢复良好。出院当天，内分泌与代谢性疾病科及体重管理中心专家详细指导产妇产后的合理饮食、科学运动、体重控制及长期代谢健康管理，并将开展出院体重管理随访，帮助产妇恢复健康体重、降低远期疾病风险。
此次高危孕妇的成功分娩，是青大附院多学科协同诊疗的又一次生动实践，也是医院高危孕产妇管理和危重孕产妇救治体系不断完善的充分体现。青大附院将持续发挥多学科协作优势，提升医疗服务质量，为孕产妇提供从孕前到产后的全生命周期管理，为母婴生命健康保驾护航。（青岛日报/观海新闻记者 黄飞）
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