日前，福建闽东45岁的林女士

突然查出双侧乳腺癌

还是局部晚期

就在她担心无法面对未来生活时

福建医科大学附属协和医院多学科专家

历时10个小时

上演了一场“拆东墙补西墙”的

高难度修复

把她腹部的皮瓣移植到胸部

成功重建了一对新乳房

据悉游离皮瓣再造双乳的技术难度极大

同类案例在全国都罕见

事情还要回到半年前，林女士因乳房发胀、乳晕及周边皮肤有橘皮样改变，辗转到协和医院就诊。她的双侧乳房虽然摸不到明确肿块，但在B超检查中，却发现存在大片弥漫性回声不均的改变，后经穿刺检查，确诊为双侧乳腺癌。

由于病情已到局部晚期，林女士不适合先接受手术治疗。她先接受标准的新辅助化疗联合靶向治疗，最近到了切除乳腺的手术阶段。

经过术前评估

协和医院乳腺外科专家联合

口腔外科专家

为她制定了一个特别的手术方案

——在切除病灶及乳腺的同台手术上

将她的“腹壁下动脉穿支皮瓣（DIEP）

移植到胸部，重塑一对新乳房

“之所以选择这种手术方式，是因为她需要被切掉的乳腺和皮肤的范围很大，之前伴有水肿的皮肤也不能保留，术后会留下胸壁创面。如果不进行乳房重建，将对患者康复后的心理和生活质量造成不小影响。”协和医院乳腺外科主任傅芳萌主任医师介绍。

手术中，用于乳房重建的腹壁下动脉穿支皮瓣，并非腹直肌等有用的肌肉，而是患者自体下腹部多余的带有皮肤和血管的脂肪组织。将其移植到胸部，能重建血供并且成活。由于效果逼真，此项手术被誉为乳腺重建领域的“天花板”。

该手术需将皮瓣中主要供应血管

从肌肉里“拆”出来

再吻合到胸壁或者腋窝的血管上

对手术精准度要求很高

更不容易的是

林女士需要双侧乳房重建

医生必须把腹部皮瓣一分为二

各自接活

此次手术由乳腺外科

联合手术经验丰富的口腔外科共同完成

当血管吻合完毕，松开血管夹

皮瓣瞬间变得红润，接活了

林女士的胸前

重新拥有了饱满的弧线

而下腹部

也如同做了一次腹壁整形

变得更加紧致

这场精细手术共耗时10小时完成

目前林女士已康复出院

回归正常生活

“以前许多人觉得，得了局部晚期乳腺癌，尤其是双乳癌，能保住命就不错了，胸前的残缺是‘活着的代价’。”傅芳萌主任表示，“但现在，绝大多数乳腺癌都可以治愈或得到长期有效控制。我们希望患者不仅保住生命，也保住尊严和生活质量。”

不少网友感叹：

还是胖点好

不然借都没地方借

少一点对容貌、身材的焦虑

多一点健康、积极的乐观

来源 | 新闻坊、福州晚报、福建医科大学附属协和医院、网友评论

责任编辑：岳文燕