青岛日报社/观海新闻7月17日讯 清晨的阳光透过窗户悄悄溜进病房,63岁的刘先生(化名)醒来的那一刻再一次真切地感受到了久违的轻松——睡饱了,胸口不闷了,呼吸顺畅了,整个人神清气爽。

这是他接受全磁悬浮人工心脏植入手术后的第11天,一颗全新的“心脏”在他体内平稳地运转着,代替他近乎衰竭的左心室将新鲜的血液源源不断地输送到全身。
山东大学齐鲁医院(青岛)心外科主任刘高利一早已经来查过房,各项指标恢复良好,他再次强调了维护好电池的重要性;护士长王艳也耐心叮嘱家属护理要点,解答了他们内心的新疑虑。
出院的日子越来越近,刘先生望向窗外,马路上逐渐热闹起来,充满希望的一天开始了……
刘先生有16年的2型糖尿病病史,平时一直靠服用药物控制血糖。入院前两天,他吃了些烤肉,半夜里突然呕吐不止,全身乏力。家人赶紧把他送到山东大学齐鲁医院(青岛),本想着只是住院调理一下血糖,住几天院就能回家。
“一开始真不知道自己有心脏病,就是来医院调理糖尿病的。”刘先生回忆起当时的情景,“大夫给开了心脏彩超,我就自己去做检查了,结果医生一边做着就问怎么自己来的?还给我对象打电话说‘他身边不能没人陪同’,我俩这才知道,原来心脏出了这么大的问题。”
心脏彩超显示:刘先生的心脏EF值只有29%。EF值,也就是射血分数,是评估心功能的核心指标之一。它指的是心脏每次跳动时,左心室泵出的血液量占左心室舒张末期容积的百分比。正常人的EF值在55%到70%之间,低于50%就提示心功能可能异常,低于40%则可能诊断为心力衰竭。而刘先生的29%,意味着他的心脏已经严重衰竭,随时可能发生意外。
“走路容易累,稍微走快点就有点憋气,我一直以为是年纪大了,再加上糖尿病的缘故。”刘先生坦言,这些年确实比较容易累,但从来没往心脏病上想。
刘先生的心脏问题引起了医生的高度重视。很快,心内科、心外科、麻醉科、重症医学科、神经内科等多个科室的专家组成了多学科团队,对他的病情进行了全面评估。结果不容乐观。作为重度心衰患者,刘先生的左心室特别大,已经有7厘米,而正常成人男性最大约为5厘米左右,他同时还患有糖尿病、高血压等多种基础疾病,人也比较消瘦。他的身体状况根本无法耐受常规的外科搭桥手术。
根据患者病情,最终将他转到了心外科进行接下来的治疗。但他同时合并严重的冠心病,血管条件极差,无法耐受常规的冠脉搭桥手术,治疗仿佛进入了死胡同。
“患者的心功能太差了,如果不采取更积极的干预措施,预后不会特别理想。”刘高利告诉患者和家属,还有一个选项是植入人工心脏。“人工心脏就像一个泵,一端连在左心室,另一端连在主动脉,通过磁悬浮技术让泵运转起来,代替左心室的功能,把血液打到主动脉里去。简单说,就是用一个机械装置,替代已经几乎衰竭的左心室干活。”刘高利介绍。
这个消息,对刘先生一家来说,既是希望,也是未知的担忧。人工心脏,这种出现在媒体和影视剧里的“新名词”离自己这么近了吗?它靠谱吗?植入后能正常生活吗?后期怎么维护?电池没电了怎么办?年龄大了还能做CT、磁共振这些检查吗?……
2024年初,刘高利团队完成了烟威地区首例人工心脏植入,而这次则是山东大学齐鲁医院(青岛)的首例人工心脏植入。面对家属的疑虑,刘高利一一解答:“现在人工心脏技术已经很成熟了,大小就跟咱们常用的鼠标差不多,重量很轻,放在心脏上对身体几乎没有负担。这款是国产最新的磁悬浮人工心脏,效果很好。当然,电池确实很重要,术后要好好维护。”经过反复沟通和深思熟虑,患者和家属接受了手术方案。
手术当日,一切有条不紊地进行着。刘高利坦言,手术难度主要来自两方面:首先,患者的心脏功能和肺功能都特别差,对麻醉的要求极高,如果没有麻醉科的有力支撑,手术几乎不可能;另一方面,要把一个合金材料的人工心脏装置植入心脏,还要和心脏严丝合缝地缝合起来,对外科医生的技术是极大的考验。
无影灯下,刘高利带领手术团队精准操作。每一次进针、每一次打结,都容不得丝毫差错。这个重量很轻的小装置,在它植入人体的这一刻便承载起生命的重量,是一个家庭的全部希望。时间一分一秒地过去。当人工心脏成功启动,血液通过这个精密的泵体平稳地流入主动脉时,手术团队悬着的心才终于放了下来。手术很成功。
“感觉挺好的,没有什么不适,这几天越来越好。”术后第11天,刘先生坐在病床上,精神状态不错。他已经可以在病房里慢慢走动,生活基本能够自理。那颗藏在他胸腔里的“中国心”,不仅仅是一个医疗装置,更是一份重新拥抱生活的底气。
“我们给你做了搭桥,又植入了左心室人工心脏,你现在就和正常人一样。”刘高利反复叮嘱患者,现在还在术后恢复期,随着时间的推移,身体会恢复得越来越好。“你后面还会慢慢长肉的,然后免疫力也会提上来,千万不要有任何心理负担。”
据了解,人工心脏植入主要用于治疗终末期心力衰竭。当药物、器械治疗等常规手段无效时,就可以考虑这种治疗方式。2025年8月1日,青岛市医疗保障局印发《器官移植类医疗服务价格项目立项指南》,助力人工心脏植入技术在临床的推广和应用。目前,青岛市已将人工心脏植入术纳入医保统筹支付范围。
“人工心脏的植入技术,现在只在国内比较大的心脏中心开展。”在刘高利看来,人工心脏并不仅仅是过渡,而是完全独立的“生命之泵”。刘高利表示,“它在很大程度上可以替代心脏移植。因为心脏移植的供体来源特别有限,很多患者在等待供体的过程中失去了生命。而人工心脏这项技术,给很多心衰患者带来了生的希望。”
在医学不断进步的今天,越来越多像刘先生这样的患者,正在借助前沿科技重获新生。而每一颗平稳运行的“中国心”背后,都有一群默默付出的科研人员、静静守护的医护人员,用他们的专业和温度,为生命点亮希望之光。(青岛日报/观海新闻记者 黄飞)
责任编辑:岳文燕